正确答案:

外固定架固定

E

题目：(2012)男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是

解析：单纯的胫骨骨干骨折，未累及神经，首选小夹板或者石膏等外固定，该患者右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，石膏不利于软组织愈合，故选择E项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]链霉素最常见的不良反应是

对耳蜗听神经损害

解析：是记忆题，考查考生对链霉素重要不良反应的了解。链霉素为氨基苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害；此外尚有变态反应，神经肌肉阻滞作用及肾毒性等。

[单选题]下列选项符合“Ⅲ/乙”切口愈合情况的是

阑尾切除术切口积液

解析：切口分类：①清洁切口（Ⅰ类），无菌切口，如甲状腺大部切除术；②可能污染切口（Ⅱ类），手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术；③污染切口（Ⅲ类），邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口愈合分级：①甲级愈合，愈合优良，无不良反应；②乙级愈合，有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；③丙级愈合，切口化脓，需作切开引流。故选D。

[单选题]男，40岁。初起头痛，乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至右下腹痛，应考虑

急性阑尾炎

解析：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。故本题答案为E。

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