正确答案:

高血压脑病

B

题目:男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐,惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是

解析:急性肾炎由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升,超过脑血管代偿机制可出现脑水肿,出现头痛、呕吐、惊厥等症状;急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状;心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、吐粉红色泡沫痰;癫痫发作前一般无头痛、呕吐;患儿无发热及各种感染的征象,败血症的诊断无依据。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿,男,10岁。因腹泻口服呋喃唑酮 (痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/ L,WBC12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为
  • 红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

  • 解析:C。呋喃唑酮诱发红细胞G-6-PD缺乏而发生急性溶血。

  • [多选题]需要做的化验检查
  • 血常规

    尿常规

    红细胞沉降率

    抗O

    Addis计数


  • [单选题]符合瑞氏综合征实验室检查的是
  • 肝组织活检弥漫性脂肪变性


  • [单选题]对IgA肾病最有诊断价值的检查是
  • 肾穿刺活检


  • [单选题]结核病的常见热型是
  • 午后热


  • [单选题]若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当
  • 垂体后叶素静脉滴注

  • 解析:患儿有咳嗽、低热、咯血、消瘦,体重仅28kg,无贫血貌,以右上肺病变为主,因此应想到肺结核可能,故需补充有无传染病接触史。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,为明确诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。最可能的诊断是肺结核。若突然发生大咯血,应按Ⅲ度咯血的治疗方法,静脉滴注垂体后叶素。

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