正确答案:

法洛四联症

D

题目：亚急性细菌性心内膜炎患儿,见紫绀,胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是 ( )

解析：D

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施,除了

补充大量液体防止静脉炎发生

[多选题]以下引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病的有

急性链球菌感染后肾小球肾炎

急进性肾炎

肾病综合征

肾病综合征合并肾静脉血栓

解析：急进性肾炎(B)有大量新月体形成致使肾小管被充填而闭塞，并压迫肾小球血管襻，使滤过面积严重减少而致急性肾衰竭。急性链球菌感染及肾炎(A)的个别重症也有继发性新月体形成而引起急性肾衰竭。肾病综合征(C)除因严重血容量减低、药物与感染、肾静脉血栓形成等因素而致急性肾衰竭外，在老年患者还可引起“特发性”急性肾衰竭，机制未完全清楚，可能在原有滤过功能障碍基础上，由于动脉硬化而对缺氧敏感，利尿而严重低容量，严重间质水肿与大量蛋白管型阻塞管腔，从而诱发急性肾衰竭。肾病综合征常有血栓栓塞并发症，如并发肾静脉血栓形成(D)，也可引起急性肾衰竭。隐匿型肾炎(E)是指“无症状蛋白尿”与“单纯血尿患者”，故不应有急性肾衰竭。

[单选题]扩张型心肌病左、右室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是

心排血量减少

[单选题]呕吐大量隔夜食物可见于

幽门梗阻

解析：幽门梗阻导致胃潴留，餐后较久或数餐后呕吐，所以呕吐物常为大量隔夜食物。

[单选题]对于复杂性急性肾盂肾炎病人，在未做药物敏感试验之前常可选用的抗生素不包括

大环内酯类

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