正确答案: 胸部X线摄片
C
题目:对于急性粟粒型肺结核,下列哪项检查具有确诊意义
解析:C。诊断主要根据结核接触史、临床表现,肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后2~3周后胸部X线摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1~3mm)、密度(中度)、分布 (全肺)一致阴影,部分病灶有融合。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
++++
[多选题]男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是
肝增大
心率加速
喘憋加重
下肢水肿
解析:BCDE。临床诊断依据 ①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝,或出现奔马律。⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿,除外营养不良,肾炎,维生素D1缺乏等原因所造成者。
[单选题]新生儿低血糖的诊断标准为
血糖低于2.2mmol/L
解析:新生血糖低于2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、日龄等因素。
[单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是
2~3mg/kg,疗程8周~3个月
[单选题]最急需的适当治疗是
气管切开
解析:患儿侵犯到呼吸肌出现呼吸困难,为重症肌无力危象病例,急救的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。
[单选题]患儿男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿,全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。
NODS
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