正确答案:

生理性杂音

E

题目：4肋间2级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()。

解析：标准答案：E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用

对体弱者可用水痘痊愈期血清

解析：水痘病毒一次感染可获终身免疫。

[单选题]患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>0．12 s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

室性期前收缩

[单选题]3个月男婴，母乳喂养，生后不久出现腹泻，大便5～7次／日，为金黄色稀便，精神食欲好，体重7kg，考虑腹泻原因最可能是

生理性腹泻

解析：婴儿为纯母乳喂养，虽然腹泻时间较长，但食欲好，而且体重增长好，故支持生理性腹泻的诊断。

[单选题]有关新生儿病理性黄疸，不正确的是

早产儿胆红素不超过15mg,／dl

解析：早产儿的黄疸是否为病理性，应结合病儿的出生胎龄、体重及生后的时间，不能简单定义为不超过15mg／dl。

[单选题]下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则

不易达脑脊液的药物可鞘内注射

[单选题]2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑：（ ）。

中度等渗性脱水

解析：中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%-15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130-150mmol/L.

[单选题]10个月小儿，下列哪项与之不符( )

头围48cm

解析：答案：A

[单选题]女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误

应用甘露醇

解析：休克型患儿周围循环衰竭，血容量减少，为应用甘露醇禁忌证。

[单选题]下一步治疗应为

改善通气

解析：小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音，X线小点片影，符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低，CO2升高，HCO-3正常，考虑呼吸性酸中毒。患儿CO：潴留明显，应改善通气。

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