正确答案: 周围性面瘫
C
题目:患儿,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。
解析:周围性面瘫任何年龄均可发病,男性略多,通常急性起病,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气,病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪;无味觉和涎腺分泌障碍。
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第1天补液量:120~150ml/kg,液体种类: 2/3含钠液,累积损失补:50~100ml/kg
解析:根据年龄8个月,饮水少,尿少,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉,血钠125mmol/L,判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120~150ml/kg,溶液种类应选2/3张含钠液。累计损失量中度脱水为50~100ml/kg,先按2/3量给予。
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