正确答案:

脑干

A

题目：足月儿，有窒息史，出生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前囟较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑病”。该患儿脑损伤的主要部位是

解析：呼吸不规则、瞳孔固定均为脑干受损表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若血培养阳性一般治疗时间是

10～14天

解析：新生儿败血症血培养阳性一般治疗时间为10～14天，若有并发症则治疗需3周以上。

[单选题]男，12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

尿常规

解析：A。尿常规鉴别真性血尿还是假性血尿。

[多选题]2岁内小儿心尖搏动的位置是( )

胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处

解析：答案:A

[单选题]婴儿每日本的交换量为细胞外液量的

1/2

[单选题]某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为

先天性肠旋转不良

解析：正确答案：B

[单选题]学龄期儿童特点中，不正确的是 ( )

各系统器官都发育到接近成人水平

[多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括

下食管括约肌(LES)张力低下

食管廓清能力降低

食管与胃夹角变钝角

常处卧位

胃排空慢

解析：ABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因；当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大；胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放；GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。

[单选题]志贺痢疾杆菌在人体肠道内

既产生内毒素又产生外毒素

解析：D。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素，致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用，有些菌株尚能产生外毒素。

[多选题]判断复杂型高热惊厥时必须具备的条件是

持续时间超过10分钟

热退2周查脑电图异常

发病年龄可在6个月以内或6岁以上

发热在38℃以下引起的惊厥

解析：ABCD。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。复杂性高热惊厥初发病的年龄多6个月或＞6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后 1～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差。

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