正确答案:

高枕睡眠下蹲起训练呼吸训练长期规律直立倾斜站立

BCDF

题目：患儿女性，13岁。在学校升旗时，出现头晕、耳鸣、面色苍白、晕厥数次，前来就诊。既往患儿曾多次在洗澡、站立过程中，出现恶心、面色苍白、出冷汗及一过性黑矇，平卧10分钟可缓解。查体：体温36.8℃，脉搏76次／分，呼吸20次／分，血压110/80mmHg，发育正常，营养中等，双肺呼吸音清晰，心音有力，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛。心电图示窦性心律；实验室检查：血、尿、便常规正常；影像学检查：胸部X线平片显示肺纹理稍增粗；超声心动图检查示心脏结构正常。直立倾斜试验：平卧位血压110/80mmHg，心率72次／分，倾斜站立20分钟，患儿出现耳鸣、视物不清，血压60/40mmHg，心率55次／分，试验结果为阳性。初步诊断为血管迷走性晕厥。

解析：直立倾斜训练，是指反复长期进行的一种有规律的直立和倾斜站立的训练活动。其机制是降低血管的顺应性和心肺感受器的敏感性，激活自主神经系统，减少站立位时血液在下肢蓄积。倾斜训练的方法是：脚离墙壁15cm，头靠墙壁，每日2次，第1周每次3分钟，第2周每次5分钟，按周顺延时间，直至15分钟以上，此方法可预防血管迷走性晕厥的发生。高枕睡眠，可保持血液分布在下肢，减少起床后的头晕症状；下蹲起锻炼，可增加肌肉泵的作用，提高下肢静脉的张力；呼吸训练可适当控制心率变化。这些方法均可以预防并减少血管迷走性晕厥的发生。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关营养不良的护理措施是

注意补充热量和蛋白质

改善营养，调整饮食

补液时速度要稍慢

不应过快地改换原有饮食

解析：25.对于中、重度营养不良小儿，能量供给从每日165〜230kJ/kg (45〜55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸收能力较好，可逐渐增加到每日500〜727kJ/kg (120〜170kcal/kg)，并按实际体重计算所需能量。待体重恢复，体重与身高（长）比例接近正常后，恢复供给正常生理需要量。故C项错误，选择ABDE。

[多选题]骨髓外造血的特点是

常见于造血需要增加时

肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态

肝、脾、淋巴结肿大

外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞

病因去除后造血可恢复正常

解析：骨髓外造血：小儿造血器官的一种特殊反应，一般正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后即恢复正常。【考点】小儿造血和血液特点

[多选题]出血病人的社区急救护理措施包括

针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证病人安全

及时建立静脉通路，补充血容量

适当使用镇静剂，减少病人的恐惧感，使病人安静

如病情允许，迅速将病人送入院

解析：针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证病人安全；及时建立静脉通路，补充血容量；适当使用镇静剂，减少病人的恐惧感，使病人安静；如病情允许，迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情，不可取，故选ABCE。

[多选题]环境卫生学监测项目包括

空气

物体表面

医护人员手

解析：环境卫生学监测项目包括空气、物体表面、医护人员手监测。故选ABD。

[多选题]哮喘性支气管炎的特点有

见于3岁以下小儿

有反复发作倾向

精神状态好，无明显中毒症状

以咳嗽、喘息为主要临床表现

解析：支气管哮喘（bronchial asthma)，简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。临床表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。

[多选题]维持败血症患儿体温稳定的护理措施有

护理操作集中进行

松解包被

解析：维持体温稳定，当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温，但新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。否则易出现体温不升。体温不升时，及时给予保暖措施；降温后，30分钟复测体温一次并记录。

[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍，影响沟通的因素有

传递障碍

信息在传递过程中有了改变

传递层次的障碍

传递手段障碍

[多选题]人际传播的形式包括

个人与个人之间的传播

个人与群体之间的传播

群体与群体之间的传播

亲身传播

自我传播

解析：人际传播的形式包括个人与个人之间的传播、个人与群体之间的传播、群体与群体之间的传播、亲身传播、自我传播等。故选ABCDE。

高枕睡眠 下蹲起训练 呼吸训练 长期规律直立倾斜站立