正确答案: 在第三百分位数以下
B
题目:
患儿女性,1岁10个月,因“进行性肥胖,生长停滞,皮肤色素沉着”就诊。入院查体:体温36.2℃,心率123次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg,体重21kg。辅助检查:血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症,收住儿科治疗。
解析:皮质醇增多症患儿生长缓慢或停滞,身长较矮,多数在第三百分位数以下,而在第二百分位数以上与皮质醇增多症患儿生长缓慢或停滞不相符。故此题的正确选项是B,其他错误选项中,最不应该的选项是A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]重症感染性休克最常见的临床表现有
体温不升或骤升
心律失常
精神萎靡、嗜睡
皮肤瘀血、花纹
解析:临床表现有体温不升或骤升、心律失常、精神萎靡、嗜睡、皮肤瘀血、花纹
[多选题]体现医患之间契约关系的有
服务选择权
患者挂号看病
医师向患者做出应有承诺
先收费再给予检查处理
解析:服务选择权、患者挂号看病、医师向患者做出应有承诺、先收费再给予检查处理都体现医患之间契约关系。患者被迫送红包时保证不宣扬不符合法是违法的。故选ABCD。
[多选题]影响护理人员排班的因素有
排班方法
护理分工方式
护理人员素质
医院政策
工作时段
[多选题]治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是
严重中毒症状
严重喘憋
感染性休克
解析:治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗,还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者,可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等,积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。
[多选题]属于慢性病的行为危险因素的是
吸烟
不合理饮食
缺乏体力活动
体力活动过度
解析:慢性病的危险因素有多项,其中行为因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动, 体力活动过度等。故选ABDE。
[多选题]佝偻病活动极期,长骨X线检查可显示
可有骨干弯曲或骨折
骨质普遍稀疏,密度降低
干骺端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状改变
骨骺与干骺端距离加大
解析:佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽(>2mm),骨密度降低,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。不包括骨质缺损,故选BCDE。
[多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是
维生素D储存少
生长发育需钙、磷、维生素D相对较多
解析:新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关: 1、钙磷和维生素D贮备不足:钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食,以及双胎、早产等,均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足:牛乳及母乳中维生素D含量很低,牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快:妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善: 5、其它因素:各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。
[多选题]脑瘫的临床表现包括
癫痫
智力低下
语言功能障碍
视觉功能障碍
中枢性随意肌功能受累
解析:主要症状有运动障碍、姿势障碍、智力障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、情绪和行为障碍或癫痫,尤其是智力重度低下。
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