[多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
正确答案 :DE
此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭
[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证
正确答案 :ACDE
大面积烧伤病人
肝肾衰竭
短肠综合征代偿期
昏迷病人
解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。
[多选题]下列哪些是自体输血的禁忌证
正确答案 :BCDE
癌肿破裂出血
肾功能不全
肝功能不全
胸腹开放性损伤超过4小时,或血液在体腔中存留过久
[多选题]动眼神经麻痹表现为
正确答案 :CDE
调节反射消失
眼球向上、向内、向下活动受限
上睑下垂
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