正确答案: 全心衰竭
C
题目:女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]地氟烷的特点是
油/气分配系数小,麻醉效能弱
血/气分配系数小,诱导和苏醒快
蒸气压高,需用特殊挥发器
解析:地氟烷的特点是:油/气分配系数小,麻醉效能弱,血/气分配系数小,诱导和苏醒快,蒸气压高,需用特殊挥发器。故选ABD。
[多选题]周围神经的病理改变包括
沃勒变性
轴突变性
神经元变性
节段性脱髓鞘
[多选题]围术期并发血栓形成的机制包括
血液凝固性增高
血管壁的损伤和破坏
血流减慢
血液黏度增加
[多选题]利多卡因对下列哪些心律失常疗效好
室性心动过速
心室纤颤
强心苷所致的室性期前收缩
[多选题]下列哪些处理对于主动脉瓣关闭不全来说是有益的 ( )
适当降低体循环阻力
保持稍快的窦性心律
适当增加前负荷
麻醉维持尽量少用氟烷
[多选题]某患者普鲁卡因过敏,需行神经阻滞麻醉,下列选项中,最佳选择是( )。
利多卡因
布比卡因
罗哌卡因
[多选题]关于胺碘酮,叙述正确的有
延长心脏动作电位
适用于预激综合征的治疗
心室颤动连续除颤不成功时可以应用
解析:抗心律失常作用a.延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类),这种作用与心率无关.b.降低窦房结自律性,因其可导致对阿托品无反应的心动过缓.c.非竞争性α-和 β-肾上腺能的抑制作用.d.减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显).e.不改变室内传导.f.延长不应期,降低心房、结区和心室的心肌兴奋性.g.减慢房室旁路的传导并延长其不应期.抗心绞痛作用a.降低外周阻力,减慢心率以致减少摄氧量.b.非竞争性 α- 和 β-肾上腺素能的拮抗作用.c.直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量.d.降低主动脉压力和外周阻力,维持心输出量.3.其它无明显的负性肌力作用。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速,对持续性心房颤动或扑动疗效较差,不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速,尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。主要在肝内代谢消除。【避错】熟悉胺碘酮的药理作用
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