正确答案: 肠系膜上静脉-右房人工血管转流术 脾静脉-右房人工血管转流术 肝静脉流出道成形术
EFG
题目:患者,女,44岁,因腹胀、脾大伴双下肢水肿5年,多地诊断为肝炎后肝硬化。查体:消瘦,精神不振,巩膜不黄染,心肺无异常。腹水征弱阳性。双侧小腿及以下水肿,伴皮肤色素沉着。至今一直予以保肝、利尿等治疗。入院后化验提示肝功能正常范围,肝炎病毒分类阴性。超声心动图提示下腔静脉人口处以下长段狭窄闭塞,考虑布加综合征。
解析:1.对于下腔静脉长段梗阻的患者,不适合行介入治疗,但是可以行静脉转流手术缓解门脉高压。 4.患者转流术后,大量回心血流可使心功能出现不全,此时可予以强心、利尿,半坐位减少回心血流,吗啡的应用适合于心源性休克。
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