正确答案:

室扑或室颤

题目：男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次/min，并有频发早搏。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血小板聚集试验反映了

血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性

[多选题]患者男性，75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年，休息2～5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难，偶于夜间平卧位憋醒，坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇，继而意识丧失，1分钟后意识恢复。无胸痛，无头痛、头晕，无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

冠心病，急性心肌梗死

重度主动脉瓣狭窄

重度主动脉瓣关闭不全

梗阻性肥厚型心肌病

[单选题]通常只在儿童或青少年可听到的心音是( )

第三心音

解析：第三心音的听诊特点：①音调低；②强度弱；③性质重浊而低钝；④持续时间较短，约0.04s；⑤在心尖部尺上方较清楚；⑥左侧卧位及呼气末心脏接近胸壁，运动后加快的心跳逐渐减慢，以及下肢抬高明，可使第三心音更易听到，通常只在部分儿童进而青年听到，成人一般很少。

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

症状较轻伴肺部感染

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

[单选题]下列可出现柏油样便的疾病是

十二指肠溃疡

[多选题]下列哪些疾病可发展为Eisenmenger综合征

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

[多选题]心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期

前驱期

终末事件期

生物学死亡

心脏骤停

[单选题]下列引起便血的小肠疾病是

急性出血性坏死性肠炎

[多选题]下列哪些是急性心包炎的心电图表现

除aVR导联外，余导联ST段呈弓背向下型抬高

T波平坦或倒置

QRS波群呈低电压

电交替

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