[单选题]男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
正确答案 :A
胆囊空肠吻合术
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
正确答案 :C
400ml
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取
正确答案 :E
碱化尿液
[单选题]外科治疗消化性溃疡的目的是
正确答案 :E
治愈溃疡,消除症状,防止复发
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
正确答案 :B
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
正确答案 :C
补充血容量
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
正确答案 :B
胶体液首选全血
[单选题]对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
正确答案 :B
泌尿系统肿瘤
解析:本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性(表明炎症或结石等可能性下降),符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤,尤其是尿路上皮癌可能。
[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是
正确答案 :C
血淀粉酶
解析:血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。
[单选题]下列哪项表述是错误的
正确答案 :C
颅骨软骨瘤多起源于颅盖部
解析:颅骨软骨瘤多见于中颅窝底、蝶鞍旁或岩骨尖端的软骨联合部。
[单选题]对关节活动度的检查,下列不正确的是
正确答案 :C
足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤
正确答案 :E
颅颈连接处损伤
解析:1.传递性损伤:高处坠落时病人的两足或臀部着地,暴力通过脊柱传递颅底部,造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。
2.挤压性损伤:指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部,使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。
3.加速性损伤:指头部静止时,突然受到外力的打击,头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。
4.减速性损伤:指运动中的头部,突然撞到静止的物体,头部由动态转为静态时造成的损伤。
[单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤
正确答案 :C
严密修补硬脑膜
解析:以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题,但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。
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