正确答案:

类风湿关节炎

D

题目：患者，男，30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年，加重1周”就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm/h，类风湿因子(+++)。其诊断为

解析：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移到另一个关节，病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上，主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节，关节活动后疼痛加重，休息后明显减轻，血沉轻度增快，RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性，好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性，X线检查无关节骨质改变，常伴有面部红斑等皮肤损害，多数有肾损害或多脏器损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，62岁。左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，诊断为

直疝

解析：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性进一步确定为直疝。

[单选题]药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于（ ）

假药

解析：药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于假药。

[单选题]我国卫生法律体系的内容是指( )( )

上述全部法律部门有机组成

解析：我国卫生法律体系的内容有地方卫生法规、规章、卫生行政法规、卫生法律、《宪法》和基本法律。

[单选题]次髂穴的主治病证是（ ）

痛经

解析：次髎穴：次髎穴，出自是足太阳膀胱经的常用腧穴之一，位于髂后上棘与后正中线之间，适对第2骶后孔。现代常用于治疗腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等病证

[单选题]下列各项，多见于热盛的唇色是（ ）

深红

解析：唇色深红，属实、属热。

[单选题]“益火之源，以消阴翳”，指的是

补阳之法，消退阴寒

解析：阳虚不能制阴而造成阴盛者属虚寒证，不宜用辛温发散药物散寒，而宜用益火补阳之法消退阴寒之象。

[单选题]下列各项中，不属于人工心脏起搏适应证的是（ ）

病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率＞40次/分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R间隔

解析：人工心脏起搏的适应证：① 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞；② 束支-分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ 型房室阻滞，有症状者；在观察过程中阻滞程度进展、H-V间期>100m者，虽无症状，也是植人起搏器的适应证；③ 病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率<40次/分；或有长达3秒的R.R间隔，虽无症状，也应考虑植入起搏器；④ 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或.RR间隔达到上述标准，伴有明确症状者，起搏器治疗有效；但血管反应所致的血压降低，起搏器不能防治；⑤ 有窦房结功能障碍及/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，为了保证适当的心室率，应植入起搏器。

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