[单选题]老年人高血压的降压目标是

正确答案 ：B

140/90mmHg以下

解析：老人可降至18.6/12kPa（140/90mmHg）以下，纯收缩期高血压SBP应降至18.6kPa（140mmHg）以下。

[单选题]患者男，55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是

正确答案 ：B

心绞痛

解析：心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，持续几分钟后自行缓解为心绞痛典型表现。

[单选题]男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。

正确答案 ：A

肺鳞癌

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／d。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

正确答案 ：C

慢性胰腺炎

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

正确答案 ：A

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能作血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

正确答案 ：E

肠鸣音亢进

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素

正确答案 ：E

以上均可

[单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是

正确答案 ：B

钩端螺旋体

[单选题]关于OGTT哪项正确

正确答案 ：E

2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病

解析：OGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类，空腹时间不少于10小时，口服75g葡萄糖，采用100g葡萄糖溶于300ml水中。

[单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是

正确答案 ：E

一侧肾萎缩

解析：绝对禁忌证：明显出血倾向；重度高血压；精神病、不配合或无法配合；孤立肾；小肾。

[单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项

正确答案 ：B

肺炎克雷伯杆菌

解析：CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等，故答案为B。

[单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗

正确答案 ：B

抑制胃酸分泌

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

[单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是

正确答案 ：B

≥50％

[单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是

正确答案 ：A

左侧卧位

解析：左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

正确答案 ：D

安体舒通

解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。

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