正确答案:

伤口渗液直接涂片 厌氧培养

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题目：患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。

解析：1.破伤风感染的诊断依据除病史和临床表现外，要做厌氧培养和革兰染色镜检寻找破伤风杆菌。破伤风杆菌为专性厌氧菌，可在血平板上生长。 2.破伤风杆菌为专性厌氧菌，可在血平板上生长，37℃48小时形成扁平、灰白色、半透明边缘不齐的菌落，有溶血的特点。 3.破伤风杆菌的芽胞发育，并繁殖时可产生大量外毒素、痉挛毒素与溶血毒素。但主要是痉挛毒素引起一系列临床症状和体征。 4.破伤风感染的主要治疗原则为清除毒素来源、中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此，应尽早皮下注射破伤风抗毒素。因为破伤风的发病有一个潜伏期，若尽早注射，有预防发病的作用。

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Asn-X-Ser/Thr

[单选题]目前我国卫计委临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是

邻甲酚肽络合酮法

解析：目前我国卫计委临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮法。

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[单选题]关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是

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解析：尿微量白蛋白(mAlb)测定的临床意义包括：①是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义；②可用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度；③MAlb是高血压性肾损伤的早期标志；④可评估高血压的疗效；⑤可用于妊娠诱发高血压肾损伤的监测。

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