• [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
  • 正确答案 :B
  • 恩格尔


  • [单选题]关于乙肝感染的窗口期描述正确的是
  • 正确答案 :D
  • HBsAg阴性


  • [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
  • 正确答案 :C
  • 安排患者平板运动试验

  • 解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

  • [单选题]支气管扩张发病的机制是
  • 正确答案 :A
  • 支气管一肺组织感染及阻塞


  • [多选题]以下各种情况中,不宜催吐的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 昏迷

    惊厥

    吞服腐蚀剂

    吞服汽油


  • [单选题]某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是
  • 正确答案 :A
  • 子宫收缩乏力


  • [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
  • 正确答案 :A
  • 治疗效果


  • [单选题]病人权利受到关注的社会背景是
  • 正确答案 :C
  • 医患间医学知识的差距逐渐缩小


  • [单选题]关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 病程早期皮肤可见瘀点

  • 解析:本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误:选答"C"或"D",说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者,不会出现皮肤瘀点。临床上可依据皮肤有无瘀点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤瘀点。

  • [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
  • 正确答案 :D
  • 15年;30年


  • [多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 静滴20%甘露醇

    适当使用地塞米松

    联合使用抗生素

    保持呼吸道通畅

    必要时静注速尿


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    推荐科目: 呼吸内科学(中级)[代码:305] 结核病学(中级)[代码:311] 职业病学(中级)[代码:314] 泌尿外科学(中级)[代码:321] 皮肤与性病学(中级)[代码:338] 放射医学(中级)[代码:344] 核医学(中级)[代码:345] 疼痛学(中级)[代码:358] 中医肛肠科学(中级)[代码:327] 中西医结合内科学(中级)[代码:316]
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