[单选题]患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为

正确答案 ：A

胸内甲状腺肿

解析：胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其与邻近组织的关系。

[单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为

正确答案 ：B

Ⅱ区和Ⅲ区

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50％～70％。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

[单选题]以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是( )

正确答案 ：E

术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

[单选题]有关干扰素(IFN)的描述不正确的是（ ）

正确答案 ：A

IFN可促进淋巴细胞增殖

[单选题]声门上区喉癌易有颈淋巴结转移，据临床统计约为 ( )

正确答案 ：C

40%左右

[单选题]霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确

正确答案 ：C

HB<105g／L

解析：霍奇金淋巴瘤预后不良因素：年龄≥45岁、男性、Ⅳ期、HB<105g／L、血清白蛋白<40g／L、WBC≥15×10／L、淋巴细胞计数<0.6×10／L或白细胞分类淋巴细胞<0.08。

[单选题]关于癌性疼痛，不正确的描述是

正确答案 ：D

为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行

解析：疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

[单选题]常用的流行病学研究方法有

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]全腹条形野照射，照射野上，下缘间距为 ( )

正确答案 ：E

大于30cm

[单选题]胸中段食管癌的区域淋巴结为( )

正确答案 ：C

纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结

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