[单选题]患者出现右上腹不适，逐渐发展至典型的阵发性胆绞痛表现，Murphy征阳性则提示( )。

正确答案 ：E

急性胆囊炎

解析：体格检查右上腹可有压痛、反跳痛及肌紧张，程度与炎症严重程度有关，胆囊发生穿孔后可有全腹弥漫性腹膜炎表现，Murphy征阳性。

[单选题]男，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：血压145/95mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，尿蛋白定量2.8g/24h，血肌酐169μmol/L。最可能的诊断是

正确答案 ：E

慢性肾小球肾炎

解析：患者病程较长，主要表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的临床特点。

[单选题]患者，男，18岁。近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：B

精神分裂症

解析：精神分裂症是最常见的重性精神病之一，病因复杂，多起病于青壮年，呈缓慢或亚急性起病的特点。幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见，部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。经过积极合理治疗，部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态，但迁延不愈、波动性加重或恶化的患者也不少，部分患者最终出现衰退和精神残疾。多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算。或仅有模糊笼统的打算，缺乏行动配合。

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中，不准确的是( )。

正确答案 ：A

凡气道反应性增高者都是支气管哮喘

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气道反应性也增高，并非只有支气管哮喘。

[单选题]小儿伤食泄泻症见

正确答案 ：A

大便酸臭，腹痛即泻，泻后痛减

解析：小儿伤食泄泻证主要症状：脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，或如败卵，嗳气腐浊，不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻或微黄。

[单选题]老年人易患便秘、燥证、消渴等病，感邪易从热化。其体质是

正确答案 ：D

阴虚质

解析：老年人体质类型为阴虚质，其发病倾向表现为易患便秘、燥证、消渴等病，感邪易从热化。

[单选题]眩晕肝阳上亢的主症是

正确答案 ：D

眩晕，耳鸣，头目胀痛

解析：眩晕肝阳上亢证主要症状：眩晕欲仆，耳鸣，头痛且胀，每因劳烦或恼怒头晕加剧，面红，急躁易怒。舌红苔薄，脉弦。

[单选题]按照临床治疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是

正确答案 ：A

患者的地位

[多选题]颈内动脉血栓形成时可出现( )

正确答案 ：ABC

对侧肢体瘫痪

对侧肢体感觉障碍

同侧失明

[单选题]预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物

正确答案 ：B

华法林

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据。有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

[单选题]下列对药物副作用的特点描述哪项是正确的( )

正确答案 ：C

较轻，停药可逆转

[单选题]消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是

正确答案 ：E

胃酸、胃蛋白酶

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