[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是

正确答案 ：B

肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压(30mmHg)

[单选题]某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑

正确答案 ：C

碳酸盐结晶

[单选题]男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为

正确答案 ：C

高血压20年，昏迷1小时

[单选题]以下关于镁过多的临床表现中，错误的是

正确答案 ：E

肌震颤

解析：镁是人体内含量占第四位的阳离子。镁对神经活动的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌肉收缩、心脏激动性等方面具有重要作用。正常血清镁浓度为0.70～1.10mmol/L。在肾功能不全等情况下，人体可出现镁过多。镁过多可产生对心脏和肌肉的抑制，而出现乏力、疲倦、腱反射消失、血压下降等临床表现，严重时可出现呼吸抑制、嗜睡和昏迷，甚至心脏停搏等。低镁血症的临床表现有：面容苍白、肌震颤、手足抽搐等。故答案应选E。

[多选题]关于Du血型的理解是

正确答案 ：ABC

习惯上称之为弱D

是D抗原的一种变异型

Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

[单选题]有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变，以下错误的是

正确答案 ：D

PAWP↑

解析：低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变，PAWP反映右心室后负荷的一个指标，其值是正常或下降的，心源性休克时PAWP值是上升的。

[单选题]下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗

正确答案 ：E

骨盆局部骨质破坏

解析：骨盆转移属手术禁忌证。

[单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

正确答案 ：B

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。

[单选题]血清总胆固醇降低见于

正确答案 ：A

甲状腺功能亢进

[多选题]诊断思维的基本原则是

正确答案 ：ABCDE

尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

首先应考虑可治性疾病

应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

首先应考虑器质性疾病

首先考虑多发病与常见病

[单选题]闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为

正确答案 ：D

张力性气胸

[单选题]患者，男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是

正确答案 ：A

食管癌

[单选题]慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是

正确答案 ：C

Ph染色体

[多选题]可使BUN升高的有

正确答案 ：ABCDE

器质性肾功能损害

肾前性少尿

上消化道出血

高蛋白饮食

甲状腺功能亢进

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