正确答案:

动脉导管未闭

E

题目：8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，5岁，3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音，平肘经常伤风感冒，曾患肺炎二次，无发绀，体检仅知P2(下标)＞A2(下标)略亢进，心脏杂音未加描述，BP90/60mmHg，周围血管体征(－)，心电图电轴左偏，左室高电压，X线胸片示左心室增大，应诊断为下列何病

室间隔缺损

解析：A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第2音正常或稍增强；患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等；X线检查左、右心室增大，以左室增大为主；心电图可表现为左心室肥大等。

[单选题]4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38．2℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7．8×109／L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。

原发型肺结核

[单选题]新生女婴，胎龄256天，出生体重1800g，其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是

早产儿，小于胎龄儿

解析：256天不足37周，体重在第10～90百分位为适于胎龄儿。

[多选题]关于流感,叙述正确的有

流感病毒分为甲、乙、丙型

抗原性转换可引起世界大流行

甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株

[单选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确

红细胞渗透脆性降低

[单选题]下列川崎病的临床表现，但应除外

皮疹呈向心性、多形性，可见水疱及结痂

[单选题]人体维生素D的主要来源是

皮肤合成的胆骨化醇

[单选题]引起猩红热的病原菌为

乙型A群溶血性链球菌

[单选题](65～67题共用备选答案)

足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

解析：B。新生儿生理性黄疸特点为；①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄

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