[单选题]2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要
正确答案 :B
接种前应做结核菌素试验
解析:2个月以上小儿接种卡介苗,于接种前应做结核菌素试验,阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病,接种卡介苗会加重结核病。
[单选题]男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是
正确答案 :C
腹部立位X线平片
解析:考虑消化道穿孔,主要表现为突发剧烈腹痛,刀割样疼痛,持续而加剧,先出现于上腹,继之逐步延及全腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,半数有气腹症,肝浊音区消失部分出现休克。约l0%在穿孔时伴发出血。消化性溃疡穿孔的诊断金标准:立位X线检查。故选C。
[单选题]不参与三羧酸循环的化合物是
正确答案 :C
丙二酸
解析:三羧酸循环是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见没有丙二酸参与。
[单选题]初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产。产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是
正确答案 :E
胎盘娩出后阵发性出血时多时少
解析:子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因,其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少,故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血,常在胎盘娩出后出血自止。其余选项均不正确。
【该题针对“分娩期并发症-产后出血”知识点进行考核】
[单选题]输注新鲜冷冻血浆的主要目的是
正确答案 :D
纠正止血功能异常
解析:新鲜冷冻血浆中的稳定凝血因子、白蛋白和球蛋白的含量与正常人血浆相同,不稳定凝血因子(因子Ⅷ、Ⅴ等)的含量为正常人血浆的70%以上。用于凝血因子异常时,纠正止血功能异常。
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是
正确答案 :A
支气管动脉栓塞
解析:患者间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天,咯血量600ml,胸部X线示:多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平(仍存在感染),考虑为支气管扩张。对反复咯血的支气管扩张患者,如果咯血量少,可以对症治疗或口服卡巴克洛、云南白药。著出血量中等,可静脉给予垂体后叶素;若出血量大,经充分的内科治疗效果不佳,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。若支气管扩张病变较局限或出血量大经支气管动脉栓塞术治疗无效时,可采用手术切除病变肺组织。因此本例中患者最佳的治疗措施是支气管动脉栓塞术。
[单选题]30岁男患,体检抗-HAV IgG阳性,肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,考虑是
正确答案 :B
隐性感染
解析:甲型肝炎隐性感染病例比较常见,儿童多于成人。尤其是甲型肝炎流行区,无临床症状,但血清甲肝抗体免疫球蛋白M阳性,并向体外排毒,在流行病学上是最危险的传染源。提干中提到:抗-HAV IgG阳性,说明患者已感染了甲肝;但是又是肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,说明患者的虽然患甲肝但是无临床表现,这是一个隐性感染者。故选B。
[单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于
正确答案 :D
肛窦炎
解析:肛管直肠周围脓肿(anorectal abscess)是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。肛窦炎是主要因素
[单选题]早期胃癌的概念是
正确答案 :B
只限于黏膜层
解析:早期胃癌即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。
[单选题]当DNA分子中的A含量为26%时,C的含量为
正确答案 :B
24%
解析:所有DNA分子中,含有ATCG四种碱基,腺嘌呤与胸腺嘧啶分子数相等,鸟嘌呤与胞嘧啶的分子数相等,即[A]=[T],[C]=[G],A含量为26%时,可得出C含量为24%。
[单选题]适宜卡介苗接种的主要对象是
正确答案 :D
新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
解析:世界卫生组织强调对新生儿进行卡介苗接种,采用冻千卡介苗行皮内法接种,保证接种质量。
[单选题]某边远医院收治一名异位妊娠破裂失血性休克的患者,需紧急输血,需要注意的是
正确答案 :D
临时采集血液。并确保采血用血安全
解析:结合题干紧急输血需临时采集血液,确保采血用血安全。
[单选题](2012)非特异性感觉投射的生理特点,正确的是
正确答案 :C
没有专一的感觉传导功能
解析:非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路.,再发出纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域.由于上行过程中经过脑干网状结构神经元的错综复杂的换元传递,因而失去了特异感觉的特异性和严格的定位区分,上行纤维广泛终止于大脑皮层的各层细胞,不引起特定的感觉,所以称非特异投射系统.其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态.
[单选题]营养物质的吸收主要发生于
正确答案 :C
小肠
解析:主要营养物质在小肠内吸收,包括水、无机盐(钠、铁、钙)、糖、脂肪、胆固醇、维生素。乙醇和少量水分及某些药物可在胃内吸收,大肠主要吸收水和无机盐。故选C。
[单选题]女,32岁。阴道分泌物增多1月。查体:阴道内稀薄白带。阴道pH为5,阴道分泌物线索细胞阳性,患者首选的治疗药物是
正确答案 :B
甲硝唑
解析:细菌性阴道病典型白带为均质、稀薄、白色、鱼腥味,线索细胞为其特征性细胞,结合本例表现,诊断为细菌性阴道炎。其常见致病菌为厌氧菌,尤其是加德纳菌,首选甲硝唑治疗。故选B。
[单选题]肾髓质高渗梯度建立的主要动力是
正确答案 :B
髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
解析:近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道,而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性,构成了逆流系统,为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。外髓质高渗梯度的形成,外髓部是逆流倍增过程的起始部位,由于髓袢升支粗段位于外髓部,能主动重吸收NaCl,对水则不易通透,所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。内髓质高渗梯度的形成,内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。综上可知只有B选项是正确的,故本题答案为B。
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