[单选题]男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是
正确答案 :D
切开引流术
解析:本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术。急性期过后,可行病灶清除及肌瓣填塞术。
[单选题]多尿是指24小时尿量大于
正确答案 :D
2500ml
[单选题]关于骨、关节结核,下列哪项是正确的
正确答案 :A
脊柱结核大多数为椎体结核
解析:骨关节结核大多发生于原发病灶已经静止,甚至痊愈多年以后。骨与关节结核的最好发的部位是脊柱,其次是膝关节、髋关节。在脊柱结核中又以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在椎体结核中,中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童。
[单选题]某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是
正确答案 :D
慢性化脓性骨髓炎
解析:病人病史两个月,有炎症表现及破溃流脓,X线表现为骨膜反应及死骨,应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断。病程已有两个月,不是急性骨髓炎。
[单选题]下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是
正确答案 :C
血清淀粉酶
解析:血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。本题答案选择C。
[单选题]关于小肠扭转,下列哪一项是错误的( )
正确答案 :E
腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛
[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括
正确答案 :ABD
血管丰富
组织结构脆弱
位置比较固定
解析:肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括血管丰富、组织结构脆弱、位置比较固定,本题答案选择ABD。
[多选题]急性阑尾炎的手术选择是
正确答案 :ABCD
单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合
化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术
阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术
阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法
解析:(1)非手术治疗:适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期、其他严重疾病不能耐受的手术者。
(2)手术治疗:适用于大多数阑尾炎的治疗。
(3)阑尾切除术并发症:腹腔内出血(最严重)、切口感染(最常见)、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。
[单选题]男性,55岁,脐周出现静脉曲张半年,有逐渐加重趋势,最可能的病因是
正确答案 :A
门脉高压
[单选题]下述哪种麻醉后患者须去枕平卧6小时
正确答案 :E
腰麻
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