[单选题]初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是

正确答案 ：C

进食

解析：患者妊娠期糖尿病，用胰岛素治疗，晨起突然出现心慌、出汗，考虑低血糖可能性大，应及时进食补充血糖。

[单选题]有关心动周期的叙述，错误的是

正确答案 ：E

心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短

解析：心室的收缩期本身是短于舒张期的，舒张需要充盈心室的时间更多一些，心率加快时舒张期缩短更加明显，因为必须保证足够的射血量满足全身各部位的供血需求。故选E。

[单选题]一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

正确答案 ：B

青霉素+链霉素

解析：草绿色链球菌是革兰阳性球菌，其对青霉素耐药少，故首选青霉素，链霉素属于氨基糖苷类，青霉素作用于细菌细胞壁，和氨基糖苷类合用可增加后者进入细胞内起作用，两者有协同作用，故选B。当青霉素耐药或过敏时，可选用头孢类、万古霉素等，环丙沙星是喹诺酮类，用于革兰阴性杆菌。

[单选题]除哪一项外，其余均可有血小板的增多

正确答案 ：B

脾功能亢进症

解析：脾功能亢进症会破坏大量血小板，故血小板应减少。故本题选B，其余选项均有血小板增多，其中创伤会启动凝血系统，故血小板会增加。

[单选题]男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括

正确答案 ：D

声音嘶哑

解析：颈交感神经麻痹综合征（特纳综合征）是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

[单选题]甘油三酯合成的基本原料是

正确答案 ：C

甘油

解析：甘油三酯合成的基本原料包括甘油和脂肪酸。

[单选题]患者，女，28岁。月经周期无规律，2～4个月1次，经期持续7～14天，月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是

正确答案 ：A

雌激素

解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌，排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊至月经周期第22天左右完全消失。

[单选题]下列哪项不是引起干啰音的机制

正确答案 ：C

管腔内有新生物

解析：干啰音的机制呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿和分泌物增加，支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞，以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。管腔内有新生物不是其发病机制

[单选题]支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于

正确答案 ：B

淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

解析：支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

[单选题]末梢神经炎

正确答案 ：A

异烟肼

解析：异烟肼常有周围神经炎。

[单选题]有关高血压并发症，下列选项不正确的是

正确答案 ：C

恶性高血压以脑并发症最为突出

解析：心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚及扩大，长期高血压引起的全身小动脉病变，主要是壁腔比值增加和管腔内径缩小，导致重要器官如心、脑、肾组织缺血，A正确。视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化改变，血压急骤升高可出现视网膜渗出和出血，因此B正确。高血压引发的脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作，发病率比心肌梗死要高5倍；高血压脑病是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，表现出脑病的症状和体征，故D、E均正确。恶性高血压是指舒张压持续≥130mmHg，并有头痛、视物模糊、眼底出血，肾脏损害突出，持续蛋白尿，进展迅速，故C不正确，选C。

[单选题]维生素K不能用于治疗

正确答案 ：E

外伤出血

解析：维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血以及新生儿出血，香豆素类、水杨酸钠等所致出血。一般不用于外伤出血。因此选E。

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