[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿物,搏动(+)。最可能的诊断是:
正确答案 :A
先天性脑膜脑膨出鼻内型
[单选题]咽丛位于 ( )
正确答案 :A
咽后壁外膜层内
[单选题]与咽后壁相邻的结构正确的是 ( )
正确答案 :D
椎前筋膜
[单选题]起病于儿童期的萎缩性鼻炎患者可有
正确答案 :D
鞍鼻畸形
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
正确答案 :D
对患者负责和对社会负责的统一
[单选题]腭扁桃体是位于( )之间。 ( )
正确答案 :B
腭舌弓和腭咽弓
[单选题]鼻咽CT片中,以哪一结构为界,可将咽旁间隙分为前间隙和后间隙
正确答案 :A
茎突
解析:由茎突及其附着肌肉(茎突舌骨肌、茎突咽肌和茎突舌肌)、韧带(茎突舌骨和茎突下颌韧带)和茎突咽筋膜组成的隔膜将咽旁间隙分为茎突前、后两个间隙(或称茎突前、后区)
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
正确答案 :A
卫生部
[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是
正确答案 :B
服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的
[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是
正确答案 :A
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指
正确答案 :B
人体实验的危险不能超过实验带来的利益
[单选题]行置换疗法时,药液进入窦内的原理为
正确答案 :B
连续发断续的"开"音,使鼻腔、鼻旁窦内正负压交替改变,使脓液吸出、药液进入窦内
[单选题]人体试验
正确答案 :E
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
[单选题]不是老年性聋特征的选项是
正确答案 :B
患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
[单选题]医疗事故按以下标准分级
正确答案 :B
一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
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