正确答案:

胸膜腔内压力增高 纵隔移位 静脉回流受阻 循环功能障碍 呼吸功能障碍

ACDFH

题目：病历摘要: 患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：常见于较大肺气泡的破裂或较大较探的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气可从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压积气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则

统一指挥的原则

专业化分工与协作的原则

管理幅度的原则

职责与权限相应的原则

稳定性与适应性相结合的原则

[多选题]消化道穿孔患者必须禁食和胃肠减压的目的包括

减少胃肠道内容物流入腹腔

改善胃壁血液循环

促进胃肠道恢复蠕动

[多选题]下列有关外科感染问题，哪些是正确的

疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染

丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

解析：痈是由多个相邻的急性深毛囊炎和毛囊周围炎相互融合所形成的皮肤深层脓肿病，为多数毛囊性脓头及多房性脓肿；疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染；丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变；脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

[多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

优良的设计，先进的设施

严格培训工作人员

严格的控制进入手术室内的人数

各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送

按期对手术室进行全面卫生清扫

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

[多选题]以下哪些因素可使体温一时性增高 ( )

精神紧张

月经来潮

进食

情绪激动

解析：情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高.安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降

[多选题]关于心室活检，叙述正确的有

经颈内静脉或股静脉行心室活检，右心室活检并发症较左心室活检并发症发生率高

右心室活检并发心脏压塞的概率大于左心室活检

左、右心室活检的并发症大致相同

对有缺损致左向右或右向左分流的先天性心脏病患者，应避免行右心室心内膜活检

解析：左、右心室活检的并发症大致相同，经颈内静脉途径或股静脉途径行右心室活检并发症较多，但经股动脉行左心室活检的并发症更严重，而右心室活检的心脏压塞概率多于左心室活检。对先天性心脏病有缺损致左向右或右向左分流者，应避免做右心室心内膜活检，以防造成矛盾性体循环栓塞。

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