[多选题]输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

正确答案 ：ABCD

A-S反应

增生期改变

分泌期改变

蜕膜改变

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

正确答案 ：B

怀牛膝

[多选题]产后出血的治疗原则包括

正确答案 ：BDE

针对原因迅速止血

补充血容量，纠正休克

预防感染

解析：产后出血的治疗原则包括针对原因迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，预防感染，选BDE。

[多选题]引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有

正确答案 ：ABCDE

前庭大腺脓肿脓液吸收

先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅

会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口

会阴后一侧切开术损伤腺管

腺腔内的黏液浓稠

解析：引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有：感染、管腔狭窄或闭锁、前庭大腺管损伤，所以ABCDE正确。

[多选题]属于外阴阴道假丝酵母菌病的项目包括

正确答案 ：ABCD

悬滴法镜下见孢子及假菌丝

小阴唇内侧黏膜附着膜状物

白带呈白色稠厚豆渣样

外阴瘙痒、灼痛，可致坐卧不安

[单选题]中风的舌态是（ ）

正确答案 ：A

舌强

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

正确答案 ：B

潮热盗汗

[多选题]下面有关子宫内膜癌说法恰当的是

正确答案 ：ADE

晚期患者可用大剂量孕激素治疗

高发年龄是58～61岁

转移途径主要为血行转移

解析：1.内膜样癌：占80%～90%，2.其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移，3.多见于老年妇女，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌、孕激素受体多呈阴性或低表达，预后不良，4.大体可分为弥散型和局灶型。①弥散型：子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯，并突向宫腔，常伴有出血、坏死；癌灶也可侵入深肌层或宫颈，若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。②局灶型：多见于宫腔底部或宫角部，癌灶小，呈息肉或菜花状，易浸润肌层。

[单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

正确答案 ：E

饮食所伤

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

正确答案 ：A

苍术

[多选题]胎盘剥离征象包括下列哪些项

正确答案 ：BCDE

阴道口外露的一段脐带自行延长

阴道少量流血

在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩

宫体呈狭长形被推向上，宫底升高

解析：胎盘剥离时子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升，阴道少量流血，阴道口外露的一段脐带自行延长，在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩，A选项错误。

[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括

正确答案 ：ABDE

梗阻性难产

脐带脱垂

胎儿窘迫

滞产

[多选题]下面和外阴鳞状细胞癌预后关系密切的是

正确答案 ：ABCDE

部位

病灶大小

细胞分化程度

有无淋巴转移

治疗措施

[多选题]卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关

正确答案 ：ABCDE

临床期别

组织学类型

有无锁骨上淋巴结转移

治疗方式

是否生育过

解析：卵巢恶性肿瘤的预后与临床期别、组织学类型、有无转移、治疗方式和病史如月经生育史有关，最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小，期别越早，残存灶越小，预后越好。全选。

[多选题]子宫肌瘤切面观是

正确答案 ：ABE

呈漩涡状纹理

粉红或灰白色

有假包膜

解析：子宫肌瘤是实性肿瘤，可单个或多个生长在子宫任何部位，大小悬殊，甚至几十至百个肌瘤同时生长，一般小肌瘤多为圆球形，但长大或多个肌瘤互相融合时，则成为不规则的形状，肌瘤组织质地较子宫为硬，在直视下，从子宫外极易触摸到子宫肌瘤存在的部位，肌瘤并无包膜，肌瘤压迫周围的肌壁纤维而形成假包膜，二者界限分明，肌瘤与子宫肌壁间有一层疏松的网状间隙，切开肌壁，肌瘤多会从肌壁间跃出，且极易从假包膜将肌瘤剥出，肌瘤血液供应多来自假包膜，肌瘤表面色淡，光泽，切面呈灰白色，可见旋涡状或编织状结构，排列致密。故选ABE。

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

正确答案 ：A

痰热内扰

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