[单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点

正确答案 ：E

婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

解析：婴幼儿阑尾腔呈漏斗状，基底较宽，阑尾壁淋巴组织增生少，阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状，粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网，化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄，不能到达阑尾，阑尾炎症易扩散，不易形成阑尾脓肿。

[单选题]桡骨小头脱位常用处理方法是

正确答案 ：D

手法复位，三角巾悬吊

解析：此病多发生于5岁以下小儿，因其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向远端滑离。手法复位后三角巾固定即可【避错】其他治疗可以不用

[单选题]择期手术术前禁食时间应为( )

正确答案 ：D

12小时

解析：择期手术术前禁食的时间是12小时【避错】禁饮的时间是8个小时

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]关于局麻药极量，下列哪一项是正确的( )

正确答案 ：A

普鲁卡因100Omg

解析：2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg，布比卡因的极量是300mg，丁卡因的极量是50mg

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

正确答案 ：C

手术野渗血，血压下降

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

正确答案 ：A

大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

正确答案 ：C

等渗盐水，平衡盐溶液

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

正确答案 ：B

多根多处肋骨骨折

[单选题]输血最常见的并发症是

正确答案 ：B

发热反应

解析：输血并发症中过敏反应也时有发生，但最常见的是发热反应。

[单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是

正确答案 ：B

腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因

[单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为

正确答案 ：C

鞘膜积液

[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

正确答案 ：D

胸腔开放引流

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是

正确答案 ：B

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。

[单选题]大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是

正确答案 ：E

先天大叶性肺气肿

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