• [单选题]荣格人格学说的最重要的内容是
  • 正确答案 :D
  • 集体潜意识

  • 解析:荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论,认为人格结构由三个层次组成:意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失,如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过,是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型,即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向,不需要任何帮助,就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。

  • [单选题]以下疾病预后最好的是
  • 正确答案 :C
  • 妄想阵发

  • 解析:妄想阵发发作间歇时间长,预后好。

  • [单选题]成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是
  • 正确答案 :E
  • 急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主,幻视少见

  • 解析:表现:a.智力障碍:领悟轻度迟钝、注意力不集中、记忆不良、思维贫乏等。b.抑制状态:迟钝、少动、寡言、缺乏意志、疲倦或嗜睡等精神活动减退。抑郁状态多发生于疾病的早、中期。表现为情绪低沉、兴趣减少、少语、少动、迟钝、懒散、接触被动、意向减退、困倦疲乏等。c.躁狂或抑郁状态:抑郁较躁狂多见。d.幻觉妄想状态:幻觉特征以人面及小动物形象的幻视为多。妄想常为系统性、持续的被害妄想,症状类似精神分裂症。e.意识障碍:昏迷较常见,见于病程长者及老年患者,常发生在冬季。昏迷前常出现畏寒、嗜睡和皮肤干而粗糙及声音嘶哑等严重甲低症状,可先出现短暂的错乱状态。逐渐向昏迷移行,如不及时处理,病死率可达50%。智能减退:可表现为思维贫乏、迟缓,理解力及判断力减低,注意力集中困难、计算力和记忆力减退。幻觉妄想状态:幻觉以幻视多见,常为人物或动物形象。妄想则以片断的偏执观念较多见。意识障碍:在甲状腺功能减退危象时可出现短暂的意识模糊。在寒冷的环境和季节中可发生昏迷,称为黏液水肿性昏迷。

  • [单选题]Korsakoff综合征最突出和最严重的症状是
  • 正确答案 :A
  • 遗忘

  • 解析:Korsakoff综合征又称为遗忘综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定心理障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍及器质性精神障碍。

  • [单选题]某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。查体:血压90/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物
  • 正确答案 :D
  • 帕罗西汀

  • 解析:此题是考查抗抑郁药的不良反应,患者为60岁的老年男性,血压偏低,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物,在提供的选项中,米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药,尽管其疗效肯定,但对心脏的毒性作用,容易引起低血压,传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小,因而可以考虑使用。

  • [单选题]精神自动症主要见于精神分裂症,其定义指患者意识清晰下表现以下症状为特征的一组症状,除外
  • 正确答案 :A
  • 冲动行为

  • 解析:精神自动症是由假性幻觉、物理影响妄想和被控制体验、内心被揭露感及系统的被害妄想组成。突出特点是患者具有强烈的精神上的不自主感。故可排除A选项

  • [多选题]思维云集多见于
  • 正确答案 :ABC
  • 精神分裂症

    感染中毒性精神障碍

    癫痫性精神障碍

  • 解析:又称强制性思维,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,这些联想常常突然出现,突然消失,内容多变。精神分裂症  可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维,多在意识朦胧状态下产生,随着疾病的恢复及意识障碍的缓解,症状可迅速消失。癫痫是一种精神运动性发作,也可是抽搐发作的先兆,也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。

  • [单选题]躁狂发作睡眠障碍的特点是
  • 正确答案 :D
  • 睡眠需求减少

  • 解析:躁狂发作患者常表现出精力和体力的异常充沛,对睡眠的需求减少。

  • [多选题]关于情感高涨正确的描述是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是正性情感活动的明显增强

    患者自我感觉良好

    与精神活动的其他方面比较协调

    多见于躁狂发作

  • 解析:情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦,患者自我感觉良好,整日喜笑颜开,谈话时语音高昂,眉飞色舞,表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调,且与周围环境保持一定联系,故具有较强感染性,易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐,似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响,表情比较单调刻板,往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。

  • [单选题]注意缺陷多动障碍的患儿在合并下列哪种障碍时预后最差
  • 正确答案 :D
  • 品行障碍

  • 解析:合并品行障碍者预后不良,可能出现少年期或者成年期物质滥用和人格障碍。

  • [多选题]米纽琴结构家庭治疗的主要概念包括
  • 正确答案 :ACE
  • 结构

    亚系统

    界线

  • 解析:结构性家庭治疗重点放在家庭的组织、关系、角色与权力的执行等结构,使用各种各样的具体方法,来纠正家庭结构上的问题,家庭成员间的自我界限划分不清,没有各自的自主独立的角色,并把治疗的重心放在建立家庭成员间宜有的界限。

  • [单选题]女,28岁,认为幼年时某次呕吐是因为有人在食物中下毒,所以认定自己现在有病,是他们还没有放弃迫害的原因。该病人症状最可能是
  • 正确答案 :D
  • 妄想性回忆

  • 解析:妄想性回忆指患者将过去(产生妄想以前)的经历与当前的妄想内容联系起来,剔除了回忆中与妄想内容相抵触的部分,夸大了回忆中与妄想内容可以联系的部分。常见于有妄想的患者,该患者回忆以前的有人投毒害自己,故该症状为D

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