[单选题]正常情况下两侧胸膜腔
正确答案 :A
互不相通
[单选题]63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差
正确答案 :B
麻黄碱
解析:麻黄碱是拟肾上腺素类药物,促进肾上腺素能神经末梢释放递质升高血压,长期利舍平治疗的患者肾上腺素递质消耗殆尽,麻黄碱的升压效果差。
[单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是
正确答案 :A
无痛
解析:WHO提出2000年使癌痛患者实现目标是无痛。
[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为
正确答案 :B
0.29ml
[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
正确答案 :D
尽快抽尽腹水
解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是
正确答案 :C
胃大部切除术后并发近端空肠综合征
[单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
正确答案 :E
无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
解析:DIC的病因很多,最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。
[单选题]带有起搏器的病人在麻醉诱导前,为了评估起搏器的功能,最恰当的措施为
正确答案 :B
心电图监测
[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
正确答案 :D
甲氧氟烷
解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。
[单选题]腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
正确答案 :E
直腿抬高试验及加强试验阳性
[单选题]监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)临床所用药物主要包括
正确答案 :E
镇静催眠药与镇痛药
[单选题]心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用
正确答案 :B
氨茶碱
解析:心源性哮喘与哮喘发作有时难以鉴别,对支气管扩张剂(如氨茶碱)有效支持肺源性呼吸困难。
[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
正确答案 :B
左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
解析:先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降,呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加,药物到达脑内速度减慢,起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流,所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞,后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加,会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加,可增加右向左分流。
[单选题]一般出现休克症状时,估计失血量至少占全身血容量的
正确答案 :C
20%
解析:通常迅速失血超过全身血容量的20%时,即出现休克。
[单选题]氮介类肿瘤化疗药,例如环磷酰胺最主要的常见副作用是
正确答案 :C
骨髓抑制
解析:氮介类是最早应用的一类肿瘤化疗药物,主要作用部位在DNA。骨髓抑制作用强烈是该类药物的共同毒副作用。其他副作用包括致癌作用、致畸作用等,恶心、呕吐作用也较常见,但如果以发生频率和临床严重性衡量,骨髓抑制作用无疑是正确选择。
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