[单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是
正确答案 :E
是否伴有颈总动脉搏动
[单选题]男性,65岁。患高血压病20年,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检:面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率120次/min,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4~V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项
正确答案 :D
主动脉夹层
解析:长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏,血液进入主动脉壁内形成血肿,称主动脉夹层,并可扩展沿脊柱下移,出现剧烈疼痛和面色苍白,大汗淋漓,血压仍很高。若主动脉内膜撕裂,管壁剥离自主动脉瓣环开始,则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。
[单选题]药物的四性是( )
正确答案 :C
温热寒凉
[多选题]下列情况属于“非晕厥”的是
正确答案 :ABCE
低血糖晕厥
精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)
癫痫
缺氧性(高原缺氧性)晕厥
[单选题]对于典型的右室心肌病患者不推荐进行的检查是
正确答案 :E
心内膜心肌活检
[单选题]心脏性猝死的直接原因是
正确答案 :C
心脏骤停
解析:心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病,主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性心律失常等。另外,洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。心脏性猝死的直接原因是心脏骤停。
[多选题]扩张型心肌病的临床表现可有
正确答案 :ABCD
心电图病理性Q波
猝死
栓塞
肺毛细血管楔压上升
解析:扩张型心肌病患者以心腔扩张为主,常伴有心肌广泛纤维化,心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄,有附壁血栓形成,常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现,所以肺毛细血管楔压可升高。
[单选题]与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是 ( )
正确答案 :D
房室传导阻滞
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
正确答案 :ABCDE
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
[单选题]女性,35岁,高血压5年,血压在160~180/100~120mmHg之间,常感乏 力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L, 未服用其他降压药,其诊断可能为
正确答案 :B
原发性醛固酮增多症
解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛 固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症,占高血压症中的0.4% ~2%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状 。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患 者醛固酮产生量减少。
[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
正确答案 :E
肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
[多选题]初级心肺复苏包括
正确答案 :ABD
胸外按压
人工呼吸
开放气道、检查呼吸
[单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的
正确答案 :D
初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
[单选题]下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动
正确答案 :C
脐疝
[单选题]下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
正确答案 :B
肠梗阻
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
正确答案 :C
八纲辨证
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