[单选题]妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

正确答案 ：C

容易发生新生儿高血糖表现

解析：在糖尿病妊娠中，巨大儿是最常见的新生儿异常，比非糖尿病患者多10 倍，这与母体高血糖造成胎儿高血糖，继之胎儿高胰岛素血症，导致胎儿脂肪、蛋白质合成增加有关。胎儿过度生长脂肪过多沉积，身体脂肪量和肌肉量增多，肩膀和躯干与头不相称地增大，易引起难产、产伤、产程延长、产后出血及新生儿窒息。还可以产生新生儿呼吸窘迫综合征，可能与母体糖尿病控制不好造成胎儿高血糖，进而抑制胎儿肺表面活性物质的生成，导致胎肺成熟延迟有关。还可以产生新生儿低血糖症，表现为出生后3 天内新生儿血糖低于1.7毫摩/升，3 天后低于2.2 毫摩/升。这与糖尿病孕妇血糖控制不佳时，胎儿具有高血糖和高胰岛素血症，阻断脐带血后，新生儿血糖迅速下降，但新生儿血中胰岛素仍暂时处于相对高水平，并可以持续至出生后48 小时。

[单选题]有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的

正确答案 ：B

明显黄疸，但尿胆红素多为阴性

解析：妊娠急性脂肪肝为妊娠晚期特有的疾病，以初产妇及妊高征居多，有与重症肝炎相似的消化道症状、黄疽、出血倾向和肝肾功能衰竭，易误诊为急性重症肝炎。病因不明。本病虽有明显黄疸，但尿胆红素多为阴性，可能与肾小球基底膜增厚、胆红素不能滤过有关。B型超声显示强回声的“亮肝”，CT见肝大片密度减低区对诊断极有帮助。肝活检小叶中心肝细胞急性脂肪变性与急性重症肝炎时肝细胞广泛坏死截然不同。故选择B。

[单选题]女，30岁。来诊时因白带增多伴外阴痒2周，有真菌性阴道炎史，查外阴潮红，阴道黏膜充血；白带为灰黄色，泡沫状，有味，宫颈光。以下处理哪项不正确

正确答案 ：D

用3%苏打水冲洗阴道

解析：长期用碳酸氢钠液冲洗阴道，可以改变阴道内的酸碱度，使阴道内的PH值呈碱性化，2%～4%的比例是碳酸氢钠液10ml配入500ml的生理盐水中或配入500ml的温开水中，但冲洗要适当，长时间冲洗，会使阴道内菌群失调，而引发阴道炎症。

[单选题]不能引起血糖升高的疾病是

正确答案 ：E

胰腺B细胞瘤

[单选题]异位妊娠最常见的原因为

正确答案 ：C

输卵管粘膜炎和周围炎

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右。慢性输卵管炎（包括输卵管黏膜炎和周围炎）为异位妊娠最常见的原因。

[单选题]关于输卵管妊娠流产，下列哪项正确

正确答案 ：D

受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内

解析：多见于妊娠8～12周输卵管壶腹部妊娠，受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内，多向管腔突出，流产一般出血不多。

[单选题]关于外阴鳞状上皮增生的治疗正确的是

正确答案 ：B

保持外阴部皮肤干燥

[单选题]女，28岁，停经2个月，阴道出血2天，下腹痛1天，检查子宫增大如孕50余天大小，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义

正确答案 ：B

B型超声

[单选题]下列哪项不是生殖器结核手术治疗的指征( )

正确答案 ：A

排除恶性肿瘤者

解析：出现以下情况应考虑手术治疗：①盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退；②治疗无效或治疗后又反复发作者，或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者；③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者；④子宫内膜结核严重，内膜破坏广泛，药物治疗无效者。

[单选题]下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的

正确答案 ：D

横位足月活胎，可经阴道分娩

[单选题]糖尿病对胎婴儿的影响，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

胎儿胰岛素分泌减少

[单选题]在美国，盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占( )

正确答案 ：C

40%～50%

[单选题]化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是

正确答案 ：C

黏膜层

[多选题]关于正常妊娠的辅助诊断，下述哪些是恰当的

正确答案 ：ABCD

超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环

乳胶凝集抑制试验无凝集现象

黄体酮试验阴性

双相型基础体温高温项持续两周未降

解析：妊娠5周见到妊娠囊即妊娠环，妊娠6周可见胚芽和原始心管搏动，妊娠12周用多普勒能够听到胎心音，E错误。

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，骨盆正常，临产5小时，破膜1小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开7cm，下列处理正确的是

正确答案 ：D

剖宫产术

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