[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

正确答案 ：ABDE

三腔两囊管压迫

快速补液、输血

静脉滴注垂体加压素

纤维内镜下注射硬化剂

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

正确答案 ：B

口干思饮，大便秘结

[多选题]腰麻适用于

正确答案 ：BCD

下腹手术

下肢手术

会阴部手术

解析：腰麻适用于腹部或下肢手术，本题答案选择BCD。

[单选题]院内感染常见的致病菌是

正确答案 ：D

肠杆菌

[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗，要特别注意

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是

正确答案 ：C

休克→膀胱损伤→骨盆骨折

解析：骨盆骨折是一种严重的复合伤，危及生命的往往不是骨折本身，而是并发症，最严重的是休克。因此首先要抗休克处理，然后处理其他的并发症，最后处理骨折。

[单选题]急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是不恰当的

正确答案 ：E

心房纤颤

[单选题]女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是

正确答案 ：A

支气管哮喘

[单选题]气腹针穿刺常见并发症是

正确答案 ：A

血管损伤

解析：气腹针穿刺的并发症有血管损伤、小肠损伤、胆管损伤、胃损伤、肝损伤等。最常见的是血管损伤。

[单选题]有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

正确答案 ：A

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

[单选题]用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验，除了

正确答案 ：C

血红蛋白电泳

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