• [单选题]女性,42岁,右颈侧肿块2月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 甲状腺癌转移

  • 解析:根据临床表现考虑为颈部淋巴结转移癌,根据淋巴结部位考虑来自头颈部肿瘤,查体鼻咽未见异常,排除鼻咽癌,甲状腺峡部可及结节,因此考虑为B甲状腺癌转移。

  • [单选题]下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是
  • 正确答案 :E
  • 腺苷脱氨酶

  • 解析:考点:腺苷脱氨酶的临床意义,腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶,它在组织中的分布具有多态性,淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA,在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时,宿主通过细胞免疫抵抗结核病,ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时,T淋巴细胞增殖抑制,ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志,特异性及敏感性均很高,明显优于其他检查方法。所以本题选E。

  • [单选题]女,33岁,妊娠6个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 妊娠期糖尿病

  • 解析:妊娠期糖尿病是指妊娠期初次发现任何程度的葡萄糖耐量减低或糖尿病,原来已有糖尿病而现在合并妊娠者不包括在内。该患者妊娠后出现空腹血糖6.6mmol/L,为空腹血糖受损。2小时血糖10.6mmol/L,为葡萄糖耐量减低。既往无糖尿病史,考虑为为妊娠期糖尿病。

  • [单选题]不符合肾炎性水肿的特点有
  • 正确答案 :C
  • 水肿多从下肢开始


  • [单选题]根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
  • 正确答案 :B
  • 被污染的


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