[多选题]长期需要降尿酸药物治疗的患者有

正确答案 ：ACDE

急性痛风性关节炎反复发作

痛风患者，X线片可见第一跖趾关节骨质破坏

耳廓痛风石

尿酸性肾结石

[多选题]副伤寒甲、乙型临床表现的主要特点为

正确答案 ：ABCDE

潜伏期较短

毒血症状轻，胃肠症状明显

发热多为驰张热，很少稽留热

玫瑰疹出现较早、多、大、分布广

病程较短，肠出血，肠穿孔等并发症少见

[多选题]有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是

正确答案 ：BC

骨髓活检

骨穿时常“干抽”

解析：骨髓间质细胞增多：骨髓病理切片显示成纤维细胞和网状纤维弥漫增生，甚至部分骨质硬化，造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中，如骨髓纤维化，是最常见的引起骨髓干抽的疾病。

[多选题]单纯性甲状腺肿的病理改变有

正确答案 ：ABCD

甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化

病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富

病变进展，一部分滤泡退化，另外一部分滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织间隔

重量600~1000 g

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

正确答案 ：C

黄芪

[多选题]慢性溶血发生再生障碍危像可表现为 ( )

正确答案 ：BDE

全血细胞减少，网织红细胞减少或消失

病情加剧，骨髓增生低下

应与再生障碍性贫血鉴别

[多选题]下列情况属于“非晕厥”的是

正确答案 ：ABCE

低血糖晕厥

精神性晕厥（躯体症状化疾病，癔病）

癫痫

缺氧性（高原缺氧性）晕厥

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：E

当归四逆汤

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

正确答案 ：E

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[多选题]关于经导管主动脉瓣置入术（TAVI）表述，正确的是

正确答案 ：ABDE

TAVI手术需获得“心脏团队”的支持

预期寿命<1年的不建议行TAVI手术

高危的主动脉瓣狭窄患者仍适合外科手术，但“心脏团队”经评估后支持TAVI的，应考虑行TAVI治疗

TAVI手术不能替代主动脉瓣置换术

[多选题]完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括

正确答案 ：BDE

QRS>0．12s

V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置

V1导联R峰时间>0．05s

[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

所有患者均首选抗胆碱酯酶药物

其次考虑是否适合胸腺切除治疗

免疫治疗包括：糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗

服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能

危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗

[单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

正确答案 ：B

消食导滞

[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是

正确答案 ：ABCD

青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

青壮年发热原因不明达2周以上，伴腹痛

X线表现有肠粘连征象

腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性

解析：结核性腹膜炎的诊断主要依据有：一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者；三、腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；四、血沉增速，腹水为渗出液；五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别

正确答案 ：ABCDE

支气管扩张合并感染

支气管肺癌，中心坏死

肺结核空洞合并感染

肺囊肿或肺大疱继发感染

大叶性肺炎

解析：?以下疾病需与肺脓肿鉴别。（1）细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似，主要鉴别点：常见肺炎多呈稽留热，易有铁锈样痰，X线多为段叶性肺实变影，病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰，X线易见空腔和液平，病程长，脓肿吸收多在8周以上。（2）肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似，尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰，易误诊为肺脓肿，其不同点有结核病起病缓慢，且有结核中毒症状，痰较少无臭味，易有咯血，X线所见空洞多无液平，其周围常有结核卫星病灶，反复查痰可见出结核杆菌。（3）支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞，或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿，均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状；X线所见空洞呈偏心，无液平，洞内凹凸不平，周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征；纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。（4）支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征，若有既往胸片对照则更易鉴别。（5）支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

[多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

正确答案 ：ABCDE

血尿酸正常

有外伤史

可见于任何年龄

无关节变形

关节疼痛呈间断性

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