[多选题]四逆汤的药物组成是( )
正确答案 :ABC
附子
干姜
炙甘草
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
正确答案 :ABCD
三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料
复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[多选题]肺主治节的作用体现在( )
正确答案 :ACDE
肺司呼吸
助心行血
调节水液代谢
调节气机
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
正确答案 :A
头重如裹
[单选题]紧脉的主病为( )
正确答案 :A
寒、痛、宿食
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
正确答案 :AE
肝
胆
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
正确答案 :B
心
[多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是()
正确答案 :ABC
降低动态异常疼痛
降低寒冷疼痛的温度阈值
降低静态异常疼痛
解析:阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者,静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差,但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛,自发性疼痛,增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
正确答案 :ADE
听宫
耳门
听会
[多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是()
正确答案 :BD
对于AVN,主要是对症治疗
成年人中SCD最多见的并发症是AVN
解析:股骨头缺血坏死是SCD成人患者中最常见的并发症。它往往非常严重,使髋部丧失活动能力,也是一个广义的骨疾病,股骨和肱骨头、椎体可能同样受影响。股骨头缺血性坏死的治疗是对症的,包括在疾病的早期阶段给予非阿片类或阿片类药物,更严重情况需要行全髋置换术。髓芯减压在股骨头缺血性坏死早期阶段是有效的。
[多选题]属清热剂的方剂是( )
正确答案 :ABCD
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[多选题]NSAIDs在肿瘤中的作用是()
正确答案 :ABCD
NASIDs和阿片类的协同效应
骨骼和软组织疼痛缓解
有能力降低阿片类的不良反应
内脏疼痛缓解
解析:阿片类/非阿片类药物(比如NSAIDs)的结合对轻至中度的癌痛是协同的并有能力减少每一种药物的不良反应。
NSAIDs在晚期癌症中对骨痛(通过转移的骨膜扩张),软组织疼痛(组织扩张或压迫)和对内脏痛(胸膜或腹膜刺激)是尤其有用的。
ASA和另外的水杨酸药物在儿童和病毒引起发热的年轻人(<20岁)是禁忌的,由于与急性脑病综合征有关。
对乙酰氨基酚:非酸类,跨过血脑屏障,主要在CNS起作用,外周的,且抗炎效应是弱的。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()
正确答案 :AC
DRG细胞改变钠离子通道的表达模式
截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的
解析:变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动,增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重,但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道,主要表现为表达模式改变。
交感神经系统可能产生起着重要的作用,尤其在维持幻痛。结果表明,去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降,但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛,可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。
儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关,它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。
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