[单选题]患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了

正确答案 ：B

急性胃穿孔

解析：十二指肠溃疡患者主要的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血的主要表现是呕血和黑便，穿孔的主要为腹膜刺激征，即腹痛、腹肌紧张，幽门梗阻的主要表现为呕吐宿食。

[单选题]骨结核的患者中，最常见的发病部位是

正确答案 ：D

脊椎骨

解析：骨结核病多发生在脊椎关节部位。其次，骨结核还容易发生于膝、髋、肘、踝等关节，四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

[单选题]一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

正确答案 ：E

作脾切除

[单选题]原发性肾病综合征的常见并发症是

正确答案 ：E

感染

解析：原发性肾病综合征的常见并发症有：①感染：肾病患儿极易罹患各种感染，常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等；②电解质紊乱和低血容量；③血栓形成；④急性肾衰竭；⑤肾小管功能障碍。故本题应选E。解题关键：原发性肾病综合征会引发一些并发症，要牢记常见并发症。

[单选题]患者，女，55岁，诊断为2型糖尿病，出院后护士对患者床单位进行的消毒属于

正确答案 ：D

预防性消毒

解析：预防性消毒是指未发生传染源的情况下，对有可能被病原微生物污染的物品、场所和人体等进行的消毒。患者为糖尿病，并非传染病，床单位可能被病原微生物污染，所以为预防性消毒；如传染病患者出院后的消毒为终末消毒。

[单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

正确答案 ：A

主动脉瓣狭窄

解析：后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是：主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄。由于心室收缩时，上述瓣膜不能完全张开，因此出现后负荷加重。故答案为A。

[单选题]患者，男性，50岁。下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

正确答案 ：A

痛风

解析：痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病，多成剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾及第一跖趾关节最常见。

[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

正确答案 ：C

食管癌

[单选题]下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是

正确答案 ：C

避免深静脉血栓形成

解析：促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。

[单选题]患儿7个月，腹泻，排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS)，其张力是

正确答案 ：D

1/2张

解析：ORS液由氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml配置而成。此口服液是1/2张溶液，钾浓度为0.15%。适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

[单选题]患者，男性，43岁。因颈部肿块来院就诊，经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信，多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于

正确答案 ：A

否认期

解析：患者对该诊断难以相信，多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于否认期。

[单选题]患者女，80岁，慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院.夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是

正确答案 ：C

地西泮抑制呼吸中枢

[单选题]患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是

正确答案 ：C

心电图

解析：由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。

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