• [单选题]关于髌骨上缘注射,描述不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 适应证有股四头肌髌上缘撕裂伤、髌骨上缘痛、髌骨缘滑膜皱襞综合征、髌骨骨折

  • 解析:备选答案中髌骨骨折为髌骨上缘注射的禁忌证。

  • [单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法,不正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 支配椎间盘的神经丛来源于背侧支

  • 解析:腰椎间盘神经末梢的来源于伴随前、后纵韧带的广泛的显微神经丛。支配椎间盘的神经丛来源于腰部交感干。背侧支支配背部肌肉和关节突关节。神经纤维仅存在于正常椎间盘的外侧1/3纤维环。椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后,神经可长入纤维环内并深入髓核。椎间盘分裂是其产生新的神经支配和新生血管的触发因素。

  • [单选题]骨肉瘤好发在
  • 正确答案 :B
  • 干骺端


  • [单选题]术后镇痛的临床意义中错误的描述是
  • 正确答案 :E
  • 术后镇痛引起的并发症极少,而且不用给患者增加任何经济支出


  • [多选题]在饱和过程中()
  • 正确答案 :BD
  • NMDA通道被细胞外镁所阻断,而只有同时去极化和结合激动剂下开放

    在饱和的状态下,细胞内钙离子水平发挥了重要作用

  • 解析:更激烈的或持续的伤害性刺激会诱发初级传入伤害性感受器在更高的频率的放电和从中央痛觉末梢神经调质CGRP释放肽,P物质,谷氨酸。随着越来越多的背角神经元得到去极化,NMDA受体开放镁离子通道,使细胞内钙浓度增加。这些细胞内的信号转导通路的最终结果是达到饱和状态。

  • [单选题]为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经(  )。
  • 正确答案 :B
  • 平行

  • 解析:神经射频热凝时毁损电极与神经平行可增加电极与神经的接触面积。

  • [单选题]下列不属于连续硬膜外麻醉绝对禁忌证的是
  • 正确答案 :D
  • 合并有严重的心血管疾病


  • [单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
  • 正确答案 :B
  • 小蓟饮子


  • [单选题]腰椎的关节突关节由以下哪个支配()
  • 正确答案 :A
  • 同一水平及其以上水平的神经后支的分支

  • 解析:关节突关节囊有双重的神经支配。每个关节突关节都由同一水平及其以上水平的神经后支的中间分支支配。

  • [单选题]双胍类降糖药主要作用机制为
  • 正确答案 :B
  • 加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖


  • [单选题]关于腱鞘囊肿说法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 主要症状为肿缺及疼痛

  • 解析:腱鞘囊肿的主要症状为肿块,很少有疼痛。

  • [单选题]长期应用糖皮质激素采用隔日疗法,最佳给药时间是
  • 正确答案 :A
  • 上午8时

  • 解析:隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性,上午8~10时为分泌高峰。需要长期服药的患者,可将两目的总量于隔日上午8~10时一次服完,此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。

  • [单选题]关于射频消融术和冷冻消融术的比较,以下最为准确的描述是()
  • 正确答案 :B
  • 冷冻止痛法的缺点之一是操作者在将探头末端稳定在准确位置的同时必须手扶一个更重的设备

  • 解析:A.冷凝止痛探针通常比射频探针直径更大。目前冷凝止痛的探针大小为1.4—2mm,1.4mm的探针用14号或16号导管,2mm的探针应插12号导管。射频通常使用22号导管,其外直径0.7—0.72mm。 B.冷凝止痛设备要同时维持支撑设备和针尖位置准确性非常麻烦。而射频时用的探针更小、更轻故而更容易控制。 C.冷凝探针针尖形成的冰冻球大小比射频的作用范围更大。 D.由于射频技术可达到更小的松解范围,可以进行更小规模的目标损毁。 E.冷凝止痛与射频技术都会引起沃勒变性,所以神经瘤形成的风险比苯酚小。

  • [单选题]关于窦椎神经的描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 在脊神经干分为前后支之后发出


  • [单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差

  • 解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。   B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。   C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。   D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。

  • [单选题]男性,17岁,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
  • 正确答案 :B
  • 骨软骨瘤基底部折断


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