正确答案:

同向偏盲

B

题目：女，38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是

解析：综合分析题。视束或外侧膝状体以后通路的损害，可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损，称为同向偏盲，损伤位于枕叶，也可能是顶叶及颞叶的损伤。左额叶脑挫裂伤临床通常表现为头昏、痛，重者意识障碍，昏迷。恶心、呕吐，大小便失禁。对侧肢体肌力或感觉下降，双侧瞳孔大小改变。因额叶功能区不同，不会出现同向偏盲，故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括

脉压增大

解析：主动脉瓣关闭不全的典型体征是胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导;主动脉瓣反流的血液可形成功能性二尖瓣狭窄，在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Austin-Flint杂音;体征还包括脉压增大所致的周围血管征。故选A。

[单选题]女，28岁。未婚，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是

雌激素试验

解析：孕激素试验阴性，提示子宫内膜无厦应或未受过雌性激素影响，病变可能在卵巢、子宫、垂体、下丘脑，应进一步做雌激素试验，故该题选E。A只能排除垂体病变，故排除。B、D均只能用于检查卵巢功能，故排除，C用于排除染色体病变，故排除。

[单选题](2013)属于乙类传染病的疾病是

麻疹

解析：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。

[单选题]洗涤红细胞特点是

血浆蛋白的含量很少

解析：洗涤红细胞的特点是已移除≥98％的血浆蛋白和80％以上的白细胞和血小板，至少保留了70%以上的红细胞，同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，可明显降低输血不良反应的发生率。故选B。

[单选题]大肠癌最好发的部位是

直肠

解析：大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。

[单选题]女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是

高渗性缺水

解析：高渗性缺水病因有：①摄入水分不够，如食管癌致吞咽困难，重危患者的给水不足，经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等；②水分丧失过多，如高热大量出汗（汗中含氯化钠0.25%）、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量尿液排出、尿崩症、溶质性利尿药利尿等。

[单选题]男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为

肾小球性

解析：该患者糖尿病多年，结合实验室检查，诊断为糖尿病肾病，蛋白尿为肾小球性，是最常见的蛋白尿，肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加。见于急性肾小球肾炎各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎，狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等代谢性疾患。

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