正确答案: 血LH不出现陡直高峰
C
题目:关于无排卵性功能失调子宫出血的描述,正确的是
解析:正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素(Gn-RH),刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化。当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体。黄连分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。由于黄体分泌大量孕激素和雌激素.反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮。如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于子宫峡部解剖学特点,正确的是
非孕时长度约为1cm
解析:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,非孕时长约1cm,其上端因解剖上狭窄称解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。
[单选题]男,33岁。确诊为慢性肾小球肾炎。查体:血压135/80mmHg,无水肿。尿蛋白定量0.3~07g/24h,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用(扩张入球和出球小动脉,但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉),降低肾小球内高压力、高灌注和高滤过外,并能通过非血流动力学作用(抑制细胞因子、减少尿蛋白和细胞外基质的蓄积)起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用,为治疗慢性肾炎高血压和(或)减少尿蛋白的首选药物。因此选B。
[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在
颞叶
解析:癫痫的复杂部分性发作占癫痫发作的50%以上,也称精神运动性发作,病灶多在颞叶,故也称颞叶癫痫;也可见于额叶、嗅皮质等部位。答案为E。
[单选题]最可能出现Froment征阳性的是
尺神经损伤
解析:Froment征阳性是尺神经损伤的表现,为骨间肌和拇收肌麻痹所致,即示指用力与拇指对指时,表现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲。故选A。
[单选题]婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是
有水、电解质紊乱
解析:轻型腹泻常由饮食因素及肠道外感染引起,以胃肠道症状为主,患儿精神尚好,无全身中毒症状及水、电解质平衡紊乱表现。重型腹泻多由肠道内感染所致,除有明显肠道症状外,尚有全身中毒症状,如发热、烦躁或嗜睡,甚至休克,以及水、电解质、酸碱平衡紊乱等。
[单选题]女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
剖腹探查或腹腔镜检
解析:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症,此题考虑为蒂扭转,故应剖腹探查,以便及早诊断及治疗。
【该题针对“女性生殖器官肿瘤-卵巢肿瘤”知识点进行考核】
[单选题]初孕妇,25岁,尿频、尿痛伴阴道脓性分泌物2天,尿道及宫颈管分泌物图片查见中性粒细胞内革兰阴性双球菌,首选的治疗药物是
头孢曲松
解析:淋病是由奈瑟淋球菌所致的泌尿生殖系统感染,病原菌为奈瑟淋球菌,是一种革兰阴性双球菌,常位于多形核白细胞的胞浆内,人是淋球菌的惟一自然宿主,主要通过性接触传播,亦可间接接触传染。对于女性患者,宫颈内膜、尿道是最常受累的部位,治疗则首选头孢曲松钠0.25g,一次肌注。
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