正确答案:

轮状病毒肠炎伴重度脱水

B

题目:患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

解析:大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]某男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。最可能的诊断是
  • 皮下坏疽

  • 解析:正确答案:C

  • [单选题]体格生长处于稳步增长阶段是
  • 学龄期


  • [单选题]采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
  • 阵发性室上性心动过速


  • [单选题]患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑
  • 并发硬脑膜下积液


  • [单选题]3岁患儿于6月20日突然发病,高热1天,体温39℃,惊厥3次,血压降低,脑脊液中蛋白(-),WBC(4~5)×106/L。最可能的诊断是
  • 中毒型痢疾

  • 解析:B。发热说明有感染,脑脊液正常说明不存在中枢神经系统感染。

  • [单选题]5岁女孩,身高85cm,表情呆滞,智力低下,甲状腺不大,诊断为:先天性甲状腺功能低下,用甲状腺素治疗,以下哪项治疗合适
  • 在儿童时期定期调整剂量,终生用药治疗


  • [单选题]此患儿的主要治疗药物为
  • 阿托品+酶复能药

  • 解析:C。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。

  • [单选题]最佳治疗措施是
  • 应用肺表面活性物质

  • 解析:A。PS替代疗法,可明显降低RDS病死率及气胸发生率,同时可改善肺顺应性和通换气功能,降低呼吸机参数。PS目前已常规用于预防或治疗RDS。

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