正确答案:

法洛四联症

C

题目：患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]维生素D中毒的临床表现为

厌食、恶心、呕吐、嗜睡等

多饮、多尿、蛋白尿

钙盐沉积于各脏器

长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等

解析：维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘，体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒；尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变，随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高＞3mmol/L(12mg/d1)，尿钙强阳性(Sulkowitch反应)，尿常规检查示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (＞1mm)，致密，骨干皮质增厚，骨质疏松或骨硬化。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[多选题]关于营养支持，叙述正确的有

营养支持可避免饥饿，尽可能减少蛋白质-能量负平衡和肌肉消耗

维持组织功能，尤其是肝、免疫系统、骨骼肌与呼吸肌功能

有利于ICU治疗后的恢复

新的资料证明，一些特殊营养物质对应激期代谢变化与器官功能有调节作用

营养支持首选肠内营养

[多选题]以下疾病中，属于以抗体缺陷为主的免疫缺陷病的有

X连锁无丙种球蛋白血症

常见变异型免疫缺陷病

婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

解析：湿疹血小板减少伴免疫缺陷症为T细胞和血小板异常，B错误，慢性肉芽肿病是吞噬细胞基因突变引起杀伤能力减弱，导致慢性化脓性感染，E错误，ACD均为以抗体缺陷为主的免疫缺陷病。

[多选题]怀疑为无症状性肝炎应做的检查是

肝炎病毒标志物

血清ALT测定

血清AST测定

解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。正常时，只要少量释放人血中，血清中其酶的活性即可明显升高。谷草转氨酶（AST）正常时血清中含量较低，但相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，胞浆内的AST释放入血，故其血清浓度可升高。凝血酶原时间（PT）急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。A／G测定反应肝细胞合成，早期不灵敏。因此选项BDE正确。

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

风水泛滥

水湿浸渍

湿热壅盛

[多选题]喂哺母乳能增进婴儿的免疫力，因为

母乳中含有乳铁蛋白

母乳中含有各种免疫活性细胞

母乳中含有溶菌酶

母乳中含有IgA及低聚糖

解析：初乳含丰富的SIgA，早产儿母亲乳汁的SIgA高于足月儿。人乳中的SIgA在胃中稳定，不被消化，可在肠道发挥作用。

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