正确答案:

结核性腹膜炎

A

题目：女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90%。该患者最大可能是（ ）

解析：病人为年轻女性，有结核中毒症状，查血沉快，且腹水为渗出液，特别是腹水白细胞分类淋巴细胞高达90%，故首先考虑结核性腹膜炎。肝硬化时腹水多呈漏出液，除非合并感染时方呈渗出液改变，且此病人无病史可询。其他几种疾病虽腹水也呈渗出液改变，但应以多形核细胞为优势。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是

枕额径

解析：解析：胎头以枕左前位人盆时是以枕额径进入骨盆入口的，此时矢状缝坐落在骨盆入口的横径或右斜径上。此后随宫缩胎头下降、屈曲，然后以枕下前囟径即其最小径线进入中骨盆。

[单选题]脑缺氧发作常见于

[单选题]麻疹患儿对症治疗中，以下哪项不正确

大剂量退热剂

[单选题]

[单选题]小儿骨髓外造血的器官是（ ）。

脾脏

[单选题]

解析：解析：患者无癔病的抽搐、情感暴发、瘫痪、感觉障碍等。其自主神经功能紊乱症状可表现为心动过速，血压偏高或偏低，多汗、腹泻或便秘、尿频等现象。而此发作只感呼吸困难，无上述表现，且无缺氧、发绀表现，故答案为D。

[单选题]（ 114～116 题共用备选答案）

1岁以内患儿患化脓性脑膜炎易合并

解析：l岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中，经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升高，出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20ml，隔日一次。4～5周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现颅神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤瘀点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。

[单选题]男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

肩关节脱位

解析：解析：患者于肩部外伤后，出现方肩及Dugas征阳性（右手搭在左肩部，右肘不能贴近胸壁；或右肘贴近胸壁，右手不能搭在左肩部），是肩关节后脱位的典型表现。

[单选题]首选的诊断方法是

纤维结肠镜检查

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