正确答案: 肺动脉发育
B
题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。
2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。
4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流
非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流
黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小
液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大
流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比
解析:选项说法均正确。
[多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现,叙述正确的有
急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高
慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高
慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流
[多选题]共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是
右心扩大
室间隔回声中断
大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断,骑跨于室间隔之上
解析:AE选项为共同动脉干的特有病变。
[多选题]关于胎盘早剥正确的是
主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血
病理变化为底蜕膜出血
解析:妊娠20周后或分娩期胎盘部分或全部早于胎儿从子宫壁剥离出现腹痛与阴道出血。.病理变化为底蜕膜层出血形成血肿胎盘自子宫壁剥离。故AD选项正确,BCE选项错误。
[多选题]颈内动脉C1段分出的动脉有
大脑前动脉
大脑中动脉
后交通动脉
解析:颈内动脉终末段(C1段)分支:后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。正确答案为ABE
[多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构
缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状
缩窄部位远端主动脉扩张
缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变
解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。
[多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有
检查前应空腹
检查前必要时给予泻药,以减少肠腔内粪便及气体干扰
解析:检查前准备
(1)宜空腹,必要时于检查前排净大便,减少胃肠道气体干扰。
(2)已经接受钡剂消化道造影的患者,在钡剂全部排出体外后,再安排超声检查为宜。
(3)饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔,有利于对腹膜后器官和病变的辨认。
(4)下腹部和盆腔检查时,宜充盈膀胱。
[多选题]关于各向异性伪像,叙述错误的有
仅见于肌腱结构
肌肉的各向异性伪像最明显
解析:各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。
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