正确答案:

血液透析

E

题目：男，40岁。反复双下肢水肿10年，恶心、呕吐1周。查体：血压150/100mmHg，血Hb80g/L，尿蛋白(++)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾6.5mmol/L。该患者首选的治疗是

解析：患者下肢水肿10年，有蛋白尿、高血压，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，贫血考虑诊断慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期。目前患者已出现恶心、呕吐等尿毒症症状、同时伴有高钾血症，故首选透析治疗。其余均为对症治疗，不能清除毒素，只可作为辅助治疗手段。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2003)组成核酸分子的碱基主要有

5种

解析：有5种，即：腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶和胸腺嘧啶。

[单选题]动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括

食盐摄入在6～10g之间

解析：动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则为：①限制热能，以维持理想体重，最好少量多餐，每天4~5餐。②限制脂肪摄入。③限制胆固醇摄入。④碳水化物（糖类）占总热能的65%左右为宜，高甘油三酯血症者应控制在55%左右；宜选用多糖类碳水化物，多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，应限制含单糖和双糖高的食品。⑤冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%，或按2g/kg供给，动物蛋白占蛋白总量的20%~30%，不宜超过50%；宜多选黄豆及其制品。⑥供给充足维生素和矿物质，多食用新鲜蔬菜和水果，海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗。⑦禁烟、禁酒。每人每日食盐量以不超过6g为宜。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍的精神症状，除了

精神自动综合征

解析：躯体疾病所致精神障碍的临床常见综合征为：脑衰弱综合征、意识障碍综合征、器质性情感障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征和精神病性症状。精神自动综合征：在意识清晰的情况下，出现假性幻觉、被动体验和各种妄想共同组成的一组复杂的临床综合征，以病人体验到强烈的不自主感、被动感和异己感为特征，主要见于妄想型精神分裂症。故本题选C。

[单选题]引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是

波摩那群

解析：波摩那群分布最广，是雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群。黄疸出血群毒力最强，是稻田型的主要菌群。

[单选题]为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续

5年

解析：预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌内注射，每月1次，青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服，每月口服1周，红霉素剂量20~40mg/（kg?d），分次服用；预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。

[单选题]假膜性炎常见于

黏膜的纤维素性炎

解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜，黏膜和肺。大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。故本题答案为C。

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