正确答案: 全身播散型
E
题目:临床上将沙门菌感染进行分型,应除外
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是
肌电图与神经传导速度
解析:吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液,可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞,脑脊液可出现蛋白细胞分离现象,但该病例病程仅3天,脑脊液改变在病程1~2周后开始出现,故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。
[单选题]现尿量:900ml/d,患儿眼窝仍略凹陷,每日入液量正确给予
需限制每日入液量≤1000~1200ml
解析:E。每日液量控制在:尿量+显性失水+不显性失水(300ml/m2)-内生水(250~350ml/m2)。
[单选题]严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的
多输白蛋白,以预防胆红素脑病
[多选题]患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T 39.5℃,P 136次/分,R 34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
血清钾、钠、氯、钙、镁
血气分析
大便常规
大便轮状病毒抗原
[单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
异染性脑白质营养不良
解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。
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