正确答案:

原发性(家族性)

A

题目：患儿属于哪种临床类型

解析：噬血细胞综合征(HLH)分为两类：一类是基因性HLH，包括原发性(家族性)HLH(含已知基因缺陷和未知基因缺陷)和免疫缺陷综合征(含契东综合征、Griscelli综合征、X连锁淋巴增生综合征)。一类是获得性(继发性)HLH，包括外源因子(感染、毒素等)，又称感染相关性HLH；内源性产物(组织损伤、代谢产物)；风湿性疾病(巨噬细胞活化综合征、MAS)；恶性肿瘤相关性HLH。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109／L，N 80％，HB 120g／L，PLT156×109／L。

风湿热

解析：B错，儿童类风湿因有关节痛而易相混淆，但类风湿发病以小关节为主；红斑狼疮也是免疫系统疾病，可有发热，影响多器官，但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。

[多选题]儿童健康指导内容不包括：()

体格检查

解析：答案：D

[多选题]由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在

脑室管膜下，脑室内

蛛网膜下隙，脑实质内

[单选题]6岁男孩，5天前患“腮腺炎”，有发热，近一天来头痛，喷射状呕吐，精神差，嗜睡。查体：T38℃，意识模糊，右侧腮腺肿大，颈稍有抵抗，心肺(-)，腹平软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规：白细胞6×109／L，N 28％，L 72％。

病毒性脑炎

[单选题]下列哪项不是使用激素的指征

川崎病伴冠状动脉瘤

[单选题]感染结核菌后机体可以获得免疫力，下列哪种说法是正确的

感染结核杆菌后5％的患者可于日后因免疫力低下时才发病，为继发性肺结核，是成人肺结核的主要类型

[单选题]患儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲缺乏，午后微热，体温37．8℃，肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查

结核菌素试验

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