正确答案: 急性原发性血小板减少性紫癜
B
题目:以下哪一诊断最可能
解析:B。本病见于小儿各年龄时期,多见于1~5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病牧较高。急性型患儿于发病前1~3周常有急性病毒感染史,其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。
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[多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
脊髓
延髓
解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。
[单选题]该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型
共济失调型
解析:C。脑性瘫痪按运动障碍性质分类:①痉挛型,主要因锥体系受累,表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足;②手足徐动型;③肌张力低下型,导致瘫痪肢体松软但腱反射存在;④强直型,全身肌张力显著增高僵硬;⑤共济失调型,小脑性共济失调;⑥震颤型,多为锥体外系相关的静止性震颤:⑦混合型。
[多选题]以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病()。
亚急性细菌性心内膜炎
解析:答案:E
[单选题]男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。
完全性大动脉转位
[单选题]小儿年龄分期中新生儿期指
从出生到28天
[单选题]有关抽动症症状的描述,下列哪一项是错误的
随意
解析:抽动症状具有不随意、突发、快速、重复和非节律性的特点,可以受意志控制在短时间内暂时不发生,但却不能较长时间地抑制抽动的出现。
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