正确答案:

营养失调 知识缺乏 活动无耐力 有皮肤完整性受损的危险

BCDE

题目:患者,女性,36岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振。查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为病毒性肝炎。

解析:1.体温过高 与肝炎病毒感染有关。2.活动无耐力 与肝功能受损、能量代谢障碍有关。3.营养失调:低于机体需要量与发热、摄入减少、呕吐、消化和吸收功能.4.焦虑 与缺乏肝炎的知识、病痛导致的不适感病情 反复、久治不愈、担心预后及害怕传染家人有关。5.有组织完整性受损的危险 与胆盐沉着刺激皮肤引 起瘙痒,凝血因子缺乏导致出血倾向,病重而长期卧床有关。6.潜在并发症:肝性脑病、出血。因此无A选项。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 独特性

    综合性

    广泛性


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    观察消化道症状是否改善

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    专人陪护


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